Пептични улкус пре 60

Пептички улкус (руптура слузокоже која покрива дигестивна цев ) је уобичајена болест, присутна код 20% популације старије од 50 година. Развија се излагањем хлороводоничној киселини и пепсину, и иако је његов узрок мултифакторски, повезан је са високом потрошњом лекове посебно нестероидне антиинфламаторије, који се користе у лечењу дегенеративних проблема у зглобовима, остеопорози и другим хроничним болестима, као што је реуматологија.

Важно је разумети динамику овог услова за исправно превенцију . Обично се налази у желуцу и дванаестопалачном цреву (почетни део танког црева), а такође је везан за бактерију хелицобацтер пилори, као и навику пушења и уноса алкохола и стреса.

 

Превенција

Специјалисти Мексичког института за социјалну сигурност препоручују избјегавање самолијечења, комбинирање агресивних лијекова на желучану слузницу, мијењање прехрамбених навика (смањивање уноса иританата: масти, зачин, зачини, чоколаде и безалкохолна пића међу осталима), строга хигијена припремити храну и смањити или суспендовати духан и алкохол.

За оне који треба да конзумирају антиинфламаторна средства дуже време, лекар треба да их процени како би прописао лекове заједно са адекватним заштитником дигестивног тракта, како би се избегао развој чира и његових компликација.

 

Симптоми пептичког улкуса

Др. Цлаудиа Мартинез Цамацхо, гастроентеролог и ендоскопист у служби за ендоскопију Регионалне Опште Болнице бр. Царлос МацГрегор Санцхез Наварро "из ИМСС-а, објаснио је да је у клиничкој слици пептичног улкуса пацијент пријавио бол у трбуху, пецкање, пулсирање или грчеве, са превладавањем у устима желуца (епигастрија), са осећајем глади или празнине, и може бити праћена мучнином и повраћањем.

Симптоми се јављају 1 до 4 сата након конзумирања богате хране или узимања лијекова или се могу појавити у зору, када је то чир на желуцу. У случају чира на дванаестопалачном цреву јавља се у периодима гладовања, а бол или нелагодност се побољшава када се једе храна (млечни производи) или лечење.

 

Бројке у нашој земљи

Према статистикама, пептички улкус је присутан у 50% свих случајева хеморагије горњег гастроинтестиналног тракта; морталитет пацијената који су присутни може бити од 10 до 20%, будући да долазе до хитних случајева са нижим крвним притиском и тешкоћом дисања, када је чир компликован са перфорацијом и перитонитисом, смртност је латентна.

80% пацијената са хеморагијом пептичког улкуса је контролисано, 20% захтева хитно ендоскопско лечење да би се зауставило крварење, а сличан проценат захтева и хируршки третман.

 

Третман

Третман првог избора је са инхибиторима протонске пумпе (ППИ), мада су и друге медицинске алтернативе Х2 блокатори (ранитидин), као и група антацида који помажу у решавању симптома.

Ако се утврди да је узрок пептичког улкуса хелицобацтер пилори, доступни су антибиотици потребни за искорјењивање бактерија.

У Мексику, Социал Сецурити обезбеђује ендоскопске студије за дијагностику пептичког улкуса и све терапеутске ендоскопске процедуре као што су ињектирање, термичка коагулација (биполарна, вишеструка поларна или аргонска плазма) и ендоклипс за хитно лечење пептичког улкуса компликовано Крварење и перфорирани чир подржан је од стране хирурга за хируршки третман.

Пацијенти се сматрају високим ризиком за настанак пептичког улкуса, који су: носиоци срчаних обољења, реуматологија и друга хронична стања као што су дијабетес мелитус, хронична бубрежна инсуфицијенција, која због исте болести и њених компликација захтијевају узимање више лекове